OSCE GCS (Gasglow Coma Scale) sistem neurobehaviour. mengukur tingkat kesadaran

1. PRAINTERAKSI
  • melakukan verivikasi data sebelumnya
  • mendapatkan data obyektif
2. ORIENTASI
3. IMPLEMENTASI
  • EYE RESPONSE (1-4)
    4= membuka mata secara spontan
    3=membuka mata kalau ada perintah
    2=membuka mata jika ada stimulus nyeri
    1= ------ (tidak ada reaksi)
  • VERBAL RESPONSE (1-5)
    5=oriented (sadar penuh)
         example: pasien dapat menyebut nama dgn benar
    4=berbicara membingungkan.
        example: ditanya nama ps bingung&mikir lalu menyebut alamat
    3=mengeluarkan kata-kata yang tidak tepat.
         example: ditanya A jawabanyya B
    2=mengeluarkan kata-kata yang tdk jelas/tdk dimengerti
         example: nggeremeng
    1=-------
  • MOTORIC RESPONSE (1-6)
    6=mengerti perintah
        example: PS suruh memegang kuping, benar
    5=melokalisasi nyeri
        example: perawt menanyakan nyeri, PS dapat menunjukkan nyeri dgn benar
    4=menarik area nyeri
        example: lukanya dipegang, PS menarinya
    3=Flexi abnormal
        example: tangan kanan yg nyeri dipegang tangan kiri iku flexi
    2=extensi abnormal
        example: daerah nyeri dipegang, dia hanya bergetar
    1=------
4. EVALUASI
    >13= kesadaran baik
   9-12=kesadaran sedang
   <8 berat="" br="" kesadaran="" penurunan="">

KLASIFIKASI NEUROLOGIC:
# Komposmentis: kesadaran penuh
#Apatis: Acuh tak acuh (enggan berhubungan dengan sekitar)
# Delirium: gelisah, disorientasi, berontak
#Somnolen: Kesadaran menurun, penurunan psikomotor, mudah tertidur tapi mudah dibangunkan dengan memberi response verbal
#Stupor: Sangat sulit dibangunkan , namun ada respons nyeri
#Seminomatosa: gerak ketika dirangsang, tidak mengikuti perintah
#coma: ----

Tidak ada komentar:

Posting Komentar