SISTEMA TULANG

SISTEMA TULANG


FUNGSI SISTEM RANGKA

 Terdapat lima fungsi sistem rangka yaitu:
(i) Sokongan
 Tulang rangka membentuk kerangka tegar bagi pelekatan tisu-tisu lembut dan organ-organ tubuh.
Contoh : Otot rangka dilekatkan pada tulang-tulang rangka.
(ii) Perlindungan
 Tengkorak, kolum vertebra, sangkar rusuk dan kaviti
pelvik melingkari dan melindungi organ-organ penting.
Contoh : Tengkorak melindungi otak
(iii) Pergerakan
 Tulang-tulang bertindak sebagai tuas apabila otot-otot
yang melekat padanya menguncup lalu menghasilkan gerakan berpaksi pada sendi.
Contoh : Sendi siku – ulna dan humerus
(iv) Pembentukan sel-sel darah
 Sum-sum merah tulang orang dewasa menghasilkan selsel darah merah, putih dan platlet. Tulang-tulang yang terlibat adalah sternum, sebahagian daripada pelvis, femur dan humerus.
(v) Penyimpanan mineral
 Sebahagian besar dari matriks tulang terdiri daripada kalsium dan fosforus. Mineral ini menjadikan tulang-tulang tegar dan rintang terhadap tekanan.
 Mineral-mineral ini boleh dikeluarkan untuk kegunaan bahagian lain tubuh apabila diperlukan.
 Contoh: Kekurangan kalsium dalam diet, menyebabkan
kalsium dikeluarkan untuk kegunaan bahagian tulang
yang lain seperti untuk penguncupan otot.


RANGKA MANUSIA

Tulang tubuh manusia terdiri atas :
 Axial skeleton
tulang-tulang yang terdapat sepanjang sumbu sentral (central axis) dari tubuh (cranium,tlg belakang, thorax,os hioid ).
 Appendicular skeleton
tulang-tulang yang membentuk anggota badan
(extremitas atas & bawah , gelang panggul, 3 tlg
di rongga telinga tengah ).
Axial Skeleton
Terdiri atas 80 tulang


KLASIFIKASI TULANG

1. Tulang panjang
 Tulang-tulang dalam kumpulan ini secara umumnya lebih panjang, lebar dan berfungsi sebagai tuas. Kebanyakan daripada tulang-tulang panjang adalah tulang-tulang mampat.
 Contoh: Tulang pada tangan (humerus, radius, ulna,
metakarpal dan falanx) dan kaki (femur, tibia, fibula,
metatarsal, falanx) .

2. Tulang pendek
 Secara umum tulang-tulang pendek berbentuk kubus
dan didapati di ruang-ruang yang tertutup. Tulang-tulang ini berperanan memindahkan daya. Tulang-tulang ini berongga.
 Contoh : Tulang-tulang pergelangan tangan (karpal) dan
pergelangan kaki (tarsal).

3 Tulang leper/pipih
 Tulang-tulang ini berbentuk pipih, tipis dan melengkung. Tulang-tulang ini berfungsi sebagai tempat pelekatan otot-otot dan melindungi organ-organ di bawahnya.
 Contoh : Tulang-tulang kranium, iga,sternum,skapula.

4 .Tulang tak sama bentuk / tak beraturan.
 Tulang-tulang tak sama bentuk berfungsi sebagai tempat pelekatan otot atau artikulasi.
 Contoh : tulang-tulang vertebra (servikel, torasik, lumbal, sakrum dan koksiks) dan tulang telinga tengah (stapes, inkus, maleus).

5. Tulang sesamoid : os patella (sendi ).
A. Cranium (Skull)
 Terdiri atas :
1. tulang-tulang cranial (cranial bones) (neuro-cranium) yang melindungi otak ( ada 8 tulang ).
2. Tulang-tulang wajah (facial bones) atau (splanchno cranium) tulang-tulang yang membentuk wajah
( ada 14 tulang ).


Lobang-lobang yang terdapat pada cranium

No Canalis, fissura atau foramen Lokasi Struktur yang melalui
7. Foramen spinosum ala magna ossissphenoidale A. meningea media
8. Canalis hypoglossus Os.occipitalis N. hypoglossus
9. Fissura orbitalis inferior pertemuan antara os.maxilla, spenoidale, zygomaticus N. infra orbitalis
10. Foramen jugularis antara os.temporalis dan occipitalis
- V. yugularis
- N. glossopharingeal
- N. vagus
- N. accesorius

11. Foramen mastoideum dibelakang processus mastoideus V. emissarium mastoideum
12. Foramen opticum Os. sphenoidale N. opticus
No Canalis, fissura atau foramen Lokasi Struktur yang melalui
13. Foramen stylomastoideum diantara processus mastoideus dan styloideus N. facialis

14. Fissura orbitalis superior Os. sphenoidales
- N. occulomotorius
- N. trochlearis
- N. opthalmicus
- N. abduscens
- V. opthalmicus

15. Foramen supra orbitalis Os. frontal
- A. Supra orbitalis
- N. Supra orbitalis
Lobang pada Basis Cranial)

Lateral View

TULANG CRANIAL :

XOs.oxypital : terletak di bag belakang bawah rongga cranium. FOR.MAGNUM berisi medula oblongatað
medula spinalis.

XOs.parietal : terletak diatap & 2 sisi tengkorak. Arteri
meningealis medialis ( kerutan terbesar)ðsering ruptur pada kasus KLL.

XOs.frontal: membentuk dahi & rongga mata atas. FOR.
SUPRAORBITA dilewati o/ pemb.darah & saraf supra
orbita.

XOs.temporalis : ada 3 bagian :

1.Squama ðterdapt proc.zigomatikus(zigoma ).& mea
tus akustikus externus.
2.Mastoid: terdapat proc .mastoideus tempat me-
melekatnya otot sternomastoideus.
3.Petrosum :trdpat alat pendengaran.

XOs.ethmoidalis :tlg.ringan, btk. kubus, terletak di atap
hidung & terjepit di antara rongga mata. Membentuk
sinus.

XOs.sphenoid : berbentuk spt.2 sayap kelelawar yg direntangkan & terletak di dasar tengkorak. Tempat FORamen. ROTUNDUM ( n.meningea media ) & FOR. OVALE ( n.mandibularis ).

Sutura
 Merupakan sendi fibrosa diantara tulang-tulang cranium, yang tidak bisa bergerak

 Terdiri dari 4 yang besar :

1. Sutura coronal
terletak diantara os.frontal dan os.parietal
2. Sutura lambdoid
terletak antara os.parietal dan os.occipital
3.Sutura sagittalis terletak diantara kedua os.parietal
4.Sutura squamosal terletak diantara os.temporal dan os.parietal

B. TULANG WAJAH

s TULANG HIDUNG. ( ada 2. , kanan & kiri ).
s TULANG LAKRIMALIS ( ada 2, kanan & kiri ).

s TULANG TURBINATUM INFERIOR ( tlg . Kerang hidung bawah )ð ada 2.
1. Os. Zygomaticus

2. Vomer

3. 3. Os. Palatinum

4. Maxilla

5. Mandibulla



RONGGA SINUS ADA 4 MACAM :

1. SINUS MAXILLARIS.
2. SINUS FRONTALIS.
3. SINUS ETHMOIDALIS.
4. SINUS SPHENOIDALIS.

B.RANGKA DADA

 Rangka dada tdd :
1.Iga/costa ( tulang & tlg. Rawan ).
2. Sternum .
3. Vert. toracalis 1- 12.
 Iga : - 12 psg iga yg berfaset dgn. Proc.transversus vt.T.
- 7 psg iga dpan bersendi dgn sternum( tlg.rawan)
- iga dpn 7, 8, & 9 menempel tlg.rawan atasnya.
- iga depan 11 & 12 melayang
- SIC tempat u/ pungsi pleura.Iga


C. TULANG BELAKANG (KOLMN. VERTR)

 Terdiri atas 26 tulang
 Masing-masing bersendi dengan tulang diatas dan dibawahnya
 Fungsi :
- mensupport untuk menegakkan tubuh
- menahan beban kepala
- membantu mentransfer berat tulang axial ke extremitas inferior
- melindungi medulla spinalis
Regio Columna Vertebralis


Distorsi curvatura spinalis disebabkan
 Postur yang tidak sesuai
 Penyakit
 Kelainan kongenital vertebra
 Kelemahan dan paralisa otot-otot punggung
 Contoh : kyphosis, lordosis, scoliosis


Struktur umum vertebrae

Karakteristik regio-regio vertebra


Sacrum dan Coccygis

Sacrum dan Coccygis

Pergerakan columna vertebralis
- Pergerakan satu persatu vertebra sangat terbatas
- Columna vertebralis bisa melakukan pergerakan : flexi, extensi, lateral flexi, rotasi


D. GELANG PANGGUL.


 Gel.pgl. : penghubung badan & anggota bawah.
 Dibentuk o/ sakrum ,os.coxygeus , & tlg. Coxae ( os ileum ,os.pubis, & os ischii ).
 Simphisis pubis : persendian dpn antara 2 os.pubis.
 Pelvis tdd 2 bagian :
© pelvis mayor ( PAP ) dibentuk oleh promonto-
rium, garis ileo pectinal & krista iliaka.
©pelvis minor (PBP) dibentuk o/ os coxygeus &
tuberositas ischii.

° Sendi pelvis ( sendi sakro iliaka).
Simphisis pubis dibentuk tlg.rawan & kartilagenous.


E. KERANGKA ANGGOTA ATAS
 Gelang bahu dibentuk o/ os.humerus, skapula , & skapula.
 Extremitas atas dibentuk o/ os.humerus, ulna, radius,
tlg.karpalia(8 tlg), tlg.metakarpal (5 tlg), dan phalanx
(14 tlg ).

lCLAVIKULA.
- ada 2 bag: Extremitas sternal & ext. acromion.
-fungsi sbgai perlekatan otot dari leher & bahu.
-kasus trauma,sering patah pda tengah atau ½ tengah.

l SKAPULA :
- terletak di belakang thorax.
- rongga glenoid bersendi dengan kepala humerus.
- processus akromion bersendi dengan clavikua.
 OS HUMERUS :
- ujung atasðleher anatomik, tuberositas mayor &
minor, sulkus intertuberkularis (tendon otot biceps),
& leher chirurgis ( mudah terjadi fraktur ).
-batangðtuberositas deltoid tempat insertio otot
deltoid.
- ujung bawahð trochlea & fossa olekranon bersendi
dgn.ulna .Kapitulum bersendi dgn.

l OS ULNA :
- terletak di medial dari lengan bawah & lebih panjang
dari os radius.
- bagian atas ð proc.olekranon & proc.koronoideus.
- batang ulna ðbag.anterior u/ perlekatan otot flexor
& bag. Posterior u/ perlekatan otot extensor.
- bag. Bawah ð processus styloideus.
 OS. RADIUS :
- terletak di lateral dari lengan bawah.
- tuberositas radii sbgi tempat insertio otot biceps.
- fraktur Colles adalah garis patah tranversa dari ujung
bawah.( 2,5 cm ).


 TULANG PERGELANGAN TANGAN :
- 1. Karpal ( tlg.pendek )ada 8 buah :
Dari proximal : os.naviculare,os.lunatum, os.trique
trum, & os.phisiformis.
Dari distal : os.multangulum mayus, os.trikwetrum
os.kapitatum & os.hamatum.
Os.naviculare & os. Lunatum bersendi dgn.radius.
Os.naviculare sering terjadi fraktur.
- Metakarpal(tlg.pipa) ada 5 buah :
Ujung distal (kepala) bersendi dgn phalanx.
- Phalanx. :
Ujung distal lebih kecil.


F. KERANGKA ANGGOTA BAWAH

1.TULANG PANGGUL ( COXAE ).
̊̊ Os.ilium ( tlg.usus).
- krista iliaka u/ perlekatan otot abdominal & otot
latisimus dorsi.
- SIAS u/ perlekatan lig.inguinale.
- spina iliaka superior posterior & spina iliaka inferior
posterior bersendi dengan os.sakrum.
̊ Os.pubis (tlg.kemaluan )
- tdd. satu badan & ramus ascendens serta ramus decen-
dens.
- simphisis pubis.
̊Os.Ischii. ( tlg.duduk ).
- tuberositas ischiadika →posisi terendah saat duduk.
- spina ischiadika →paling menonjol di bag.posterior.

• Foramen obturatum .
- dibentuk o/ os.pubis & os.ischium.
- dilalui o/ saraf & pembuluh darah obturator.

• Acetabulum .
- dibentuk o/ os.ilium, os.pubis, & os.ischii.
- bersendi dengan kepala / caput os. Femoris.

2. OS.FEMUR.
- Bersendi pada acetabulum ( bag.atas ) & os.tibia
serta patela ( bag.bawah ).
- ujung atas : caput, collum, trochanter mayor & mi-
nor, linea intertrochanterika.
Collum femoris sering terjadi fraktur.
- batang tubuh→linea aspera u/ perlekatan otot
adduktor paha.
- ujung bawah : →bag.posterior( kondilus lat & med ).
serta bag.anterior( patela).

3. PATELA.
- terletak di depan sendi lutut.
- ujung (apex) menghadap ke inferior.
- sering terjadi fraktur bintang ( o.k jatuh) & fr.tran-
versa ( o.k tertarik o/ otot paha ).
4. TIBIA .
- terletak di sebelah medial dari tungkai bawah.
- ujung atas :
*kondilus medialis & lateralis.
*permukaan atas bersendi dengan femur & patela.
*kondilus lat.bersendi dengan kepala fibula.
(art.tibiofibuler superior ).
- batang :
*krista tibia di bag .anterior.
*bag.madial terdapat lapisan subcutaneus u/
kepentingan bonegraft.
- ujung bawah :
*maleolus medialis /tibia.
*membentuk sendi tibiafibuler inferior.
- Tibia membentuk 3 sendi dengan os.femur, fibula
dan os.talus.

5. FIBULA.
-terletak di lateral dari tungkai bawah.
- maleolus lateralis / fibula.
- batangnya terbenam dalam otot tungkai.

6.TULANG TARSAL ( TULANG PANGKAL PAHA)
-Tarsus ada 7 buah tlg.pendek.
a. Kalkaneus .
- plg.besar & pembentuk tumit.
- tendo achilles melekat di kalkaneus.
- bagian atasnya bersendi dengan talus &
depannya dengan kuboid.

b.Talus (tlg.loncat).
- atasnya bersendi dengan maleolus tibia &
maleolus fibula.
- bawahnya bersendi dengan kalkaneus.
c.Naviculare.
- terletak di sebelah medial kaki.
- bersendi dengan talus & 3 tlg.kuneiforme.
d. Kuneiforme ( 3 tlg ).
-bersendi dengan naviculare(posterior) & 3
tulang metatarsal.( sebelah medial ).
e.Kuboid.
- terletak di sebelah lateral kaki.
- bersendi dgn.kalkaneus (post ) & 2 tulang
metatarsal lateralis.
7 TULANG METATARSAL
- Jumlah 5 buah tlg.
- tlg.pipa dgn. 2 ujung & 1 batang.
- ujung prox.bersendi dgn.tlg.tarsal & ujung distal
bersendi dengan phalanx pedis.
8.TULANG PHALANX
- berjumlah 14 buah .
- lebih pendek drpd.jari tangan.